ما هو الليزك

صورة للتصوير الطبوجرافي للعين وأحد من أهم
الفحوصات التحضيرية لعمليات الليزر والليزك
الفحوصات التحضيرية لعملية الليزك
ملحوظات
ناتج الفحص
الجهاز المستعمل
اسم الفحص
مسلسل
من المهم أن يعرف المريض ضغط عينه قبل عملية الليزك، لأن هناك انخفاضاً غير حقيقي لضغط العين بعد إجراء العملية
يكتب ضغط العين بالأرقام فمثلاً يقال ضغط العين 17 مليمتر زئبق علماً بأن الغضغط الطبيعي للعين من 11 إلى 19 مليمتر زئبق

قياس ضغط العين
1
التصوير الطبوجرافي للعين متطلب أساسي قبل إجراء العملية. وذلك لاستبعاد العين التي يوجد بها اشتباه قرنية مخروطية.صورة ملونة تبين الشكل الطبوجرافي للعين التصوير الطبوجرافي للعين2انخفاض سماكة القرنية قد يمنع من إجراء العملية في بعض الأحيان، وقد يحد من التصحيح الكامل لمن لديهم قصر نظر شديد
تكتب سماكة القرني بالأرقام فمثلاً يقال سماكة القرنية 520 مايكرون*
قياس سماكة القرنية3بناءً على قياس الانحراف يمكن تحديد مدى إمكانية إجراء العملية من عدمه ونسبة النجاح في حال إجرائها.يكتب المقاس بالأرقام مع وضع علامة زائد أو ناقص وكتابة زاوية الانحراف في حالة وجود انحراف، مثال ذلك: اليمنى -3-1ز90، اليسرى-5،2-1 ز80 قياس الانحراف الانكساري4يعاد قياس الانحراف مرتين قبل وبعد توسيع الحدقة من أجل الحصول على قياس دقيق يعتمد عليه وقت إجراء العملية وفي أحيان قليلة نضطر إلى إعادة المقاس مرة ثالثة بعد انتهاء مفعول توسيع الحدقة.يكتب ناتج الفحص بنفس الطريقة المذكورة أعلاه في رابعاً، وقد يختلف الناتج قليلاً عن الفحص دون توسيع الحدقة قياس الانحراف الانكساري مع توسيع الحدقة5فحص الجزء الأمامي من العين يمكن الجراح من معرفة أمراض أخرى تعانيها العين وقد تمنع من إجراء العمليةناتج الفحص بيانات عن وضع القرنية والعدسة والملتحمة والجفن وبقية الجزء الأمامي من العين فحص الجزء الأمامي من العين6في حالة وجود ثقوب في الشبكية فإنه يلزم علاجها قبل البدء في عملية الليزك كما ينصح بمراجعة اختصاصي دورياً لكل المصابين بقصر النظرناتج الفحص رسم لشكل الشبكية وحالة العصب البصري فحص قاع العين7هذا الفحص مهم للأشخاص الذين يقتربون من سن الأربعين، حيث إن هناك احتمالاً لاحتياجهم إلى نظارة قراءة بعد إجراء الليزكناتج الفحص يسجل على شكل بسط ومقام، فمثلاُ يكتب قوة البصر للقرب6/6 بكلتا العينين قياس حدة الإبصار عن قرب8بعض الكليات العسكرية تقبل المتقدمين للخدمة الذين أجروا عملية الليزك، ولكنها تشترط رؤية طبيعية للألوان ومن هنا جاءت أهمية هذا الفحص لهذا النوع من الأشخاصناتج الفحص يكتب عادة على النحو التالي: رؤية طبيعية للألوان أو رؤية غير طبيعية للألوان.
قياس رؤية الألوان9في حالة وجود حول ينبغي على المريض مناقشة مصير الحول بعد عملية الليزك مع الجراح قبل إجراء العمليةتحديد نوع الحول إن وجد ومقدار درجته فحص الحول10وجود الحمل مثلاُ قد يؤجل العملية إلى حين الوضع، اضطراب السكري لدي مريض السكر قد يمنع من إجراء العملية وهكذامعرفة وجود أمراض باطنية أخرى الوضع الصحى العام11هذا جزء مهم من الفحص والتشاور بين المريض وطبيبه قبل العملية ومعرفة النتائج الواقعية التي يمكن الوصول إليها، يجنب المريض تخيل توقعات مثالية لا يمكن الوصول إليها من خلال العمليةمعرفة نسب النجاح ونسب المضاعفات والوقت المتوقع لاستقرار الرؤية عقب العملية والتعليمات المطلوب اتباعها قبل العملية وبعدها.
التشاور حيال العملية12ارتفاع تحدب القرنية قد يزيد من احتمال حدوث مضاعفات خلال العملية، كما أن الارتفاع الكبير قد يكون ناتجاً وجود قرنية مخروطيةتحديد درجة تحدب القرنية والتي في العادة تكون ما بين42-44 درجة قياس تحدب القرنية13 ارتفاع قطر بؤبؤ العين قد يؤثر على مستوى الرؤية الليلية عقب عملية الليزكمعرفة قطر بؤبؤالعين عادة ما يكون بين 5-7 مليمتراتقياس قطر البؤبؤ14 زيادة الانحراف عن الوضع المعتاد قد تضطر الطبيب المعالج لاستخدام تقنية الأمامية صورة تشبه التصوير الطوبوجرافي مع بعض الأرقام لجميع الانحرافات ز= زاوية الانحراف *المايكرون: واحد على الألف من المليمتر



ما هو الليزك ؟
هو التقنية الحديثة لتصحيح الابصار باستخدام حزام ضوئي مكثف في داخل القرنية وليس على السطح كما في السابق . قياس الانحرافات الانكسارية الدقيقة 15 ما مميزات هذه الطريقة بالمقارنة بالاسلوب القديم ؟
المميزات تتلخص في دقة ضبط المقاسات وسرعة التئام القرنية وعودة المريض إلى ممارسة نشاطه في خلال 24 ساعة وندرة حدوث أي انتكاسة في مقاس النظر .ما استخدامات عملية الليزك ؟
يمكن إستخدام عملية الليزك في تصحيح عيوب النظر التالية :
- قصر النظر
- طول النظر
- الاستجماتيزم
- قريباً جداً ، نظارات القراءةيتوقف الحد الأقصى للتصحيح على عدة عوامل مثل سمك القرنية وحجم حدقة العين والتصوير الطوبجرافي للعين ، وألا يكون هناك أي موانع داخل العين كالالتهابات القزحية أو المياه الزرقاء أو البيضاء .ما السن الممكنة لإجراء العملية ؟
من الممكن أن تجرى عملية الليزك في أي سن ولكن حسب ظروف كل حالة ، بمعنى أنه يمكن إجراء هذه العملية للأطفال عندما يكون هناك فارق كبير في مقاس النظارة بين العينين ، في هذه الحالة يمكن إجراء العملية للعين الضعيفة إذا كان الطفل غير قادر على تحمل النظارة الطبية حتى لا تضعف العين . وممكن في حالة كبار السن بشرط عدم وجود أمراض أخرى بالعين كما ذكر سابقاً . أما السن الأنسب عموماً فهي 18 سنة ، والسبب في ذلك يرجع إلى زيادة نسبة ثبات مقاس النظارة عند هذه السن وحتى لا نضطر إلى إعادة عملية الليزك مرة أخرى .هل من الممكن اعادة عملية الليزك أكثر من مرة ؟
طبعاً ممكن ، وذلك بعد إعادة عمل سمك وطبوجرافيا للقرنية .ماذا يفعل المريض قبل العملية ؟
يفضل عدم ارتداء العدسات اللاصقة اللينة لمدة اسبوعين على الأقل قبل ميعاد العملية والعدسات الصلبة 4 أسابيع قبل العملية . يمكن تناول الطعام قبل العملية ولكن طعام خفيف ، ويفضل الذهاب إلى المستشفى أو المركز بصحبة أحد الأقارب أو الأصدقاء ، ويقوم الطبيب بإجراء بعض الفحوصات الدقيقة للعين قبل إجراء العملية مباشرة .ما الخطوات التي تتم داخل غرفة العمليات والوقت المستغرق ؟
لا تستغرق العملية أكثر من عشر دقائق ، يتم اجراء العملية تحت تأثير البنج الموضعي ( قطرة مخدرة ) ولا يشعر المريض بأي ألم أثناء العملية ، وبعدها يشعر بحرقان خفيف لمدة 2 – 6 ساعات .كل ما هو مطلوب من المريض عدم الحركة عدم لمس العين والاستجابة لبعض الارشادات التي يعطيها له الطبيب أثناء العملية .. يتنقل المريض بعد ذلك إلى غرفة الانتظار حتى يفحصه الطبيب مرة أخرى ويعود المريض إلى المنزل .ما التعليمات المتبعة بعد العملية ؟
تكون الرؤية بعد العملية مباشرة غير صافية ويشعر المريض كأنه ينظر خلال ضباب ويستمر هذا الشعور لمدة ساعات محدودة ..ينصح بعدم القيادة بعد العملية مباشرة . ويستطيع المريض أن يشاهد التلفاز أو يقرأ ما يحبه في يوم العملية إن أمكنه ذلك .وفي هذه الأثناء يمكنه مسح الجبهة والخدين بقطعة من القماش المبلل مع الحرص على عدم لمس العين . ممنوع منعاً باتاً دعك العين لمدة 48 ساعة ويمكن للمريض أن يأكل ما يشاء بعد العملية . ويقوم الطبيب بفحص المريض خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد العملية .هل تجرى العملية للعينين في الوقت نفسه أم تجرى لعين واحدة أولاً ثم العين الثانية لاحقاً ؟
من المعتاد إجراء عملية الليزك للعينين في الوقت نفسه باستثناء الحالات التي تعاني من ضعف الابصار في عين واحدة .هل تستمر نتيجة العملية مدى الحياة ؟
نتيجة العملية ثابتة ولكن قد يحدث تراجع جزئي في نتيجة العملية في بعض الحالات التي كانت تعاني من قصر نظر عال أو طول نظر عال قبل العملية ، وهذا يتم مناقشته مع الطبيب قبل العملية .ما هي المضاعفات التي قد تحدث بعد العملية ؟
بعد التقدم المذهل في التكنولوجيا الاكسيمرليزر ، فإن مضاعفات الليزك أصبحت شديدة الندرة ، على سبيل المثال :
التصحيح الزائد أو الأقل من المطلوب ، يمكن علاج الزيادة أو النقص بإعادة إستخدام الاكسيمرليزر . إستمرار الرؤية الضبابية بعد العملية ، نادراً جداً ما تستمر هذه الشكوى أكثر من اسبوعين .هل تعتبر عملية الليزك آمنة على العين ؟
جهاز الاكسيمرليزر ذو تقنية فائقة وهو مصمم بعد دراسات عملية ودقيقة هدفها الرئيسي ضمان سلامة العين ، لذلك لا ينتج عن هذه العملية أي تأثير سلبي على أنسجة العين .متى يمكن للمريض مزاولة عمله بعد عملية الليزك ؟
بعد يوم أو يومين على الأكثر .متى يمكن ممارسة الرياضة نزول البحر أو حمام السباحة ؟
الرياضات العادية بعد يومين أما السباحة بعد اسبوع مع ارتداء نظارات رياضية مائية لمدة شهر .متى تتمكن السيدات من وضع المكياج أو مساحيق تجميل الوجه بعد العملية ؟
بعد اسبوع من العملية .متى يسمح للمريض باتداء العدسات اللاصقة الملونة بعد العملية ؟
بعد شهر على الأقل من العملية .متى يمكن للمريض قيادة السيارة ؟
بعد يوم أو يومين من العملية .هل يمكن الصلاة بعد العملية مباشرة ؟
بالطبع ، مع الاخذ بالإعتبار عدم لمس العين أو غسلها بالماء أثناء الوضوء ( المسح بالماء فقط ) .

شكرا حبيبتى انا لسة شايفة موضوعك انا عملتها السنة اللى فاتت موضوع مهم بدون ردود ليييييييييييية